Guhartina zext
Di tewra dilşengî de li restê de hûrgelek negatîf e. Ev hêz e ku pişka li dîwarê rûniştinê ye. Heke tengahiyê erênî dibe, paqijkirina lûkurê lûkê ji wê derê vekêşî dike, û cîhê serbest bi air (pneumothorax) an jî mûlek tije ye. Pneumothorax di spontaneous û traumet de parçe ye. Bêhtir nexweşî ye ku ji ber pişkiya pispera alveoli û pişka visera. Ew dikare bibe bingehîn, ew e, ku bi pîvanek pisîkolojî an jî navîn, nebe ku gap dibe sedema nesaxiya nexweşiyê nabe - nimûne, emphysema, astengiya nermalavê yan nexweşî turbulus. Guhertina li zexta derveyî ku ji ber belavbûna sestê dibe, ji bo nimûne, di firotineke bilind de bilindtirîn, ji bo pêşveçûna pneumothorax. Dibe ku ev pisîkek tissue li ser malpera kûçûk hate çêkirin, wek valahiyek kar dike. Di nav hestiyariyê de, "valve" vedike û hewa hewayê gavê germî, çaxê dema veşartî, ew diqewime, li hewa li herêmê dilşikkirina berbi avê. Bi vî awayî, bi her hilkêşanê, hêjeya hewayê di qada astengî de zêde dibe. The lung and mediastinum (cihekî anatomîkî di nav devera tora de) di alîgirên li dijî rîskê de, bêpêşengiya nermalayî dihêle. Vegereya venousê bi dilê xwe xirab dike û hilberîna cardiac kêm dike. Vê rewşê wekî pneumothorax e.
Nîşan
Nexweşek bi pumumotoraxê nişkek berbiçavbûna tiliya xweş dike, bi tevliheviyek di nav pêçê de. Tevgeriya ku dîwarê çermê li ser bandorê de bandor e. Dengbêjê dengdanîna dema tehsîlkirinê (guhdariya zincî, bi gelemperî bi stesoscope) bi gelemperî bêdeng e, û dema ku hûn wê tixûb bikin, hûn dikarin dengê darê-êra şermê bibihîzin. Bi pneumothoraxê dijwar, di zêdebûna di dyspnea û jicîhûwarkirina mediastinum de heye, ku dikare bi destnîşankirina trachea li ser kûçikên jugular de tê dîtin.
Lêkolînên
Vebijêrk ji aliyê radyografiya kincê ve tête, ku bi tevahî tehlîlkirinê pêk tê. Pneumotoraxek piçûk carinan carî nexweşî ne, lê ew girîngiyek klînîk tune. Di rewşeke krîtîk de, hebe ku tu muayeneyê nîne, û doktor divê li ser nîşanek bingehîn bikin. Di rewşê ya pneumothoraxê de, heke heke tedawî nemîne, mirin dikare bibe. Ji bo parastina jiyanek nexweş e ku paqijê dilzikî ye - însiyonê ya tilî an pêdivî ye ku di nav hestiyariyê de ji bo hewayê bêtir avêtin. Bijîşk ji bo pêdiviyên rewşa acîl re pneumothoraxê binirxîne. Di neheqiya alîkariyê de, ew jiyana jiyanê tehdît dike. Pêdivî ye ku di kûrahiya dilşengiyê de bi binavkirina kûçikek navîn an jî hewceke mezin a tehlûkê di nav çepê de.
Diagnostics
Heke rewşa rewşa nexweş bi lez zûtir dibe, divê yekbûna hebûna pneumothoraxê hişk bikin û tedbîrên tenê yên daneyên klînîkî, bêyî bikaranîna radyoyê. Pêdivî bi rêya dîwarê torekîk a ku di kûrahiyê de tête navnîşa wê bibe sedema kêmbûna zextê û dê dê pêşniyarên nîşanên avahiyê bigirin. Pneumothorax ya volzek piçûk dikare bêhêz kirin. Heke tenê tenê nîşanên kêmtir in, hene ku pêdengiya pişka 20% ji hejmarê neyê, û nexweş jîyana jiyanê xweşik dikeve, ew têgihîştin ku çavdêriya nexweşî bi floroscopy-ê veguhestina pneumotoraxê ya regular regular be. Di pir caran de, pneumothorax di nav şeş hefteyan de biryar dike. Heke nîşanên berdewam dibin, pneumothorax divê di bin avê avê de, yan jî bi rêya deryajên tewra bikar bînin. Cannula intercostal di çarçoveya çaremîn an pênc navenda pênc-pênc navendî de, di nav rêza axî ya navîn de, û paşê bi sewrê re vekirî ye. The canula ji hêla kheheter ve girêdayî ye ku bi firotek bi firotanê vekirî û avê vekirî ye. Dema ku tiliya binê avê ye, pergala wekî valê û hewaya kontrola erê dike, bi hêdî ji hûrgiliya dilzavê veguhestin. Gelek hişyarî hewce ye ku ji bo hewayê bêtir avêtin. Bi şîrîn di nav rûnê de bi pêvekirina avêtina kûrahiyê û ezmûnek sê avê bi kar tînin. Ev pêvajoyê ji bo nexweşiyê kêmtir traumatic e û alîkarî dike ku wextê ku di dema nexweşxaneyê de derbas dibe. Lêbelê, tenê tenê ji bo pneumothorax piçûk e. Heke hûn zû zûtirîn hewa ji hewayê ji celebek mezin, jêbirinê di şestê de tête hilberandin, dibe ku dibe ku pisîkkirina germê belav bibe. Dibe ku pneumothorax nayê destnîşankirin, ji ber ku vebûna destpêkê di navberê visceral vekirî ye. Ev rewş wekî fistbolê bronbolularî tê zanîn. Di vê rewşê de, hûn dikarin bi xetera torototomyê (veguhastina ziravî ya toracîk) an jî thoracoscopy (teknîkek kêmtirîn a ku di amûrên endoscopî de tê bikaranîn bi karanîna kûrahiyê ve tê bikaranîn û bikar bînin). Ji sedî 25% pneumothoraxes veguherîn û reforma nermalayî ya dawî ye. Bi pneumothoraxek mezin, paqijkirina pêdivî ye, dibe ku bêtir bandor be. Ev dibe eger heger hema berê berê pneumothorax di berê de an jî ew bi grûbek pispor re bi rîskek mezin a veguhestî ye (wek nimûne, balafirgehek). Di van rewşan de, belgeyên pleûodîsî an jî feverktomî bêne kirin. Armanca pleurodesis e ku ji bo kîmyewî û pîvanên zêrîn ên zelal ên vîzîkal û parietal fuse dike. Armanca ku paqijkirina paqijkirina hemî çarçoveyên paqijî veguherîn e, lê ew bi xewnek girîng e.