Breaks
Li gor statîstîkan, zehmên cûrbekirî yên jidayikbûnê di her pêncemîn jinên ku zewicî têne dîtin. Forma herî gelemperî bifroşînek ji per perûman e. Ew di 7-15% jinê de jinê ye.
Faktorên Raks
Dibe ku pişkên perineal dikarin li ser dema zewaca fetal bike û ji bo ku hebê serê serê zarokê bikişînin, bisekinin, li ser vê yekê çawa lihevhatî ye. Hêzên jêrîn ên hûrgelên jêrîn ên jêrîn: Fikrên bilind ên bi mîkrobek pêşveçûnê - dûr dûr di navbera anus û deriyê navîn de 7-8 cm; temenê jinek ji 30 salan ve ye; anatomîle pelvis; fêlek mezin pêvajoya tevlihevkirinê di nav vedikê de di dema vîrê de; lez û lezgîn bîhnfirehiya perineum (kêmbûna karker û hewldanên dirêj dirêj).
Ji hêviya duyemîn ya çi hêvî dike?
Faktorên ku rîska rêjeya rêjeya perînûmê zêde dibe, piştî ku birîndar bûne di dema zewacên berê de dimîne. Tissue connectivity ji vê derê têne xuyakirin ji hêla dirêjkirina dorpêçkirin û, ji ber vê înfalîzmê, hêsirên di duyemîn duyemîn de, bi gelemperî li deryaya kevn. Lê hûn nikarin li ser qaîdeya asûmanê biaxivin. Obstetricians, ku di derbarê zewacên berê de, ev pirsgirêkên ku dizanin, bi baldarî bi taybetî re perineum biparêzin. Heke parsek li ser malperê kevirên berê yên biçûk bû û di dema wextê qenc kirin, ew nikarin bêyî kişandin, lêgerîna ku fetus mezin ne. Heke di pêşiya xwe de hejmar nehatiye tunekirin, paşê jina mêşkêşana wan biçûk e, ji ber ku pîşesiyonên perineal piştî pêşîn ve bêtir elaqe bibin.
Parastina
Wekî ku jor bêjin, yek ji sedemên çandî di fetusek mezin e. Dibe ku eger zarokê we yê yekemîn çêbûye ji 4000 g, ji hêla yekemîn ê dê pir mezin nabe, hence zayend wê bêtir traumet be. Ji bo ku ne di nav zikê de zarokek din bigirin, baldarî nerazîbûna xwarinê bidin. Di xweya pêşîn de xwarinê herî baş e ku hevrêziya protein û vîtamîn e. Lê belê bikaranîna xwarinên dewlemend di carbohydrates, glucose, divê tenê sînor be. Di heman demê de di mehên çûyî de ducaniyê, xwarin çêtir e ku nexwe xwarin - ew tehsîlên hilweşîne û pêşengiya xwe bigirin. Bi masî an mirinê veguherîne. Ji bo parastina baş a karkerên dema karker a perineum bi petrolek taybetî ye. Tête pêşniyarkirin ku ji hefteya 33w ji ducaniyê re bikin. Tilikek piçûk li ser tiliyên zindî û tevgerên dorpêçê di çermê perînûmê de bibe, wek ku eger pişkkirina vîrina zelalkirinê: pir caran, baştirîn. Gymnastics baş û alîkarî - alîkariyek pisporên ku pisîkên perînûmê bihêz dikin alîkarî dikin. Di neheqiya gefê zûtirîn zûtirîn, di hefteyên dawîn de ducaniyê de jiyana xweser a normal pêşniyaz kirin. Ew nirxandiye ku ev prophylaxis ji bona amadekirina pêşîn a pêşdibistanê ya pêşîn e, lê pir bandor ji bo mirinê zehf e.
Beşan
Di qutkirina perînûmê de dema karkeran dikare werin tundûtûjiyê tê gotin. Ev wesayîtek zeralî ya germên dorpêçê yên vagina ye. Di vê qonaxê de dema hilberê zarokê bi beşdarî aşîtiyê ya canalê nîşan dide. Pevçûnên perineal gelek caran têne kirin, û beşek mezintir - di yekem pêşî de: ji 50 heta 70%. Perineum di nav rêza median an jî paşê de, ji ber taybetmendiyên anatomîkî re girêdayî ye. Cihekî di nav rêza navîn de, yan awayek din - perineotomy, piştî piştî pêxemberê zûtir û bêtir hişyar dike. Ji ber vê yekê, dersên pir caran ew tercîh dikin.
Dema ku pêwîst
Heke tehdîtek hebe hebe yan heke hekêşek dest pê kir, qelekên hêsan ên birêkûpêk, ji bilî qelekên kevir ên kevneşopî, hêsantir dike û bi leztir dibe. Heke ku temamkirina karker hewce ye ku di hîplox fetal an jî di nav nermaliyan de wê pêşveçûnê (hîdrocephalus). Bi zûtirîn dayikê. Ji bo ku veguhestina zehmet e ku zehfkirina zikê dayikê derxistin (mînaka di dema dema zayînê de pêşniyara pelvîk an bi bi fetusek mezin re).
Ji hêviya duyemîn ya çi hêvî dike?
Dibe ku dibe ku pevçûnek nû ya li ser sîteya sor ya ku di dema pêşînotomyê de çêbûye çêbû, dê mezin bibe. Lê ne 100%. Li ser rewşan, doktor biryar dike ka jinek dikare du caran bêyî birêvekirinê dayikbûnê. Heke derfetkariya li ser rumenê bilind e, ew tê nîşandan ku ev çêtir e ku ji bo qutiyek qut bibe. Di heman demê de hin hiqûqan hewl didin ku heta ku di derheqê ducaniyê de dubare dabeşkirina perînumê dûr bixin, ji ber ku ew bi gelemperî ew di destpêkê de her tiştî bikin.
Parastina
Ji ber ku pêvajoyan, bi rastî, heman heman pevçûnan, tenê bi giregirî, her tiştê ku dê dayika pêşerojê ne ku ne ku "tirs" e ku ji bo astengkirina kêmkirina asteng e. Di xwarina xwarinê de xwarin û karanîna bîr bînin bîra xwe! Hûn dikarin her derê hîn bikin: Li ser rêwîtiyê, li ber televîzyonê, li nav nivînan.
Kegel Gymnastics
1. Compression slow. Hişkêşên perînomê teng bikin, ew di dewletê de 3 saet ji wan re bimînin, paşê xweş bikin. Hûn dikarin ji pisporê 5-20 çirsên xwe dikişînin ku ezmûnek tevlihev bikim.
2. Gymnastics-step-by-step. Pêdivî ye ku pisîkên 3-5 çolê, paşê xweş bikin. Niha hestiyên piçûktir bêtir hişyar dikin, û hingê - heta çarçoveya 4-7. Bi bîhnfireh bistînin, ji bo her du qonaxa 2-3 çêdibe.
3. Zerarê. Stenbol û zirarên we zûtirîn zûtirîn xweş bikin. Çend caran dubare bikin.
4. Popping out. Wek mîna di kursiyek an jî zarokê de dikişînin. Ev tecrûbeyên din, bilî nexşeyên perînînom, tengahiyê û hin xwarinê dibe. Perwerde dikare bi 10 rehevgarkirina piçûk, 10 qut û 10 pops 5 demjimêr dest pê bikin. Ji bo rojekê 25 caran caran dubare bike. Ev gelekî hêsan e, ji ber ku çalakiyên din ji bo kesên din nerazî ne.
Zûtirîn zû
Di van rewşan de ku çalakiya karkeriyê di navbera 28 û 37 hefteyan de ducaniyê dike û dema ku cervix beriya dema vekirî vekirî ye. Hêza karkeriya pêşerojê 6-8% hemî zindî ye.
Faktoriyên rîsk
- temenê jina ducanî 16 salî û ji 30 salî ve biçûk e
- Hêbûna infeksiyonên di bedenê de diya pêşerojê
- Felaxa xerîb, dema ku bêyî şewitandin 3-4 cm
- berjewendiyên kevnar an betalî
- operasyonên ceribî li ser organên dermanê germê bi vê ducaniyê re
- Hinek malformasyonên fetusê bi polyhydramnios re digotin
- ducaniyan
- Dabeşkirina hewceyê çalakiya fizîkî an bi rexnegirtina psîkolojîk
- Smoking, drug and alcohol use
Jinên ducanî yên ku ji berê ve hatî dayikbûnê dayîn, rîska paşvegirtina rewşa - 3-4 car ji hêja bêtir zêde. Tê zanîn ku di vê rewşê de derfetên raporkirina ducaniyê dora 80% ne. Û bi tecrûbeya du zewacên pêşdibistanê, rîska veguhestina şoreşa 6 caran zêde dibe. Gengaziya karsaziya kevneşopî ya pêşdebir jî jî dema zêdebûna ducaniyê di dema ducaniyê de zêde dibe. Hêzbûna karker di jinên 30 salî de her du caran wek 20-25 salî ye. Der barê 60% twins, ji 90% ji sêyemînan re, û hema hema 4-5 an jî hebên din jî beriya termîn
Parastina
1. Ji bo ku ji ber zindî ve dubare dike, ew hewce ye ku bibe sedema sedemek pispor. Ne-pêşveçûna ducaniyê gelek caran ji ber enfeksiyonên înterrîkê ve dibe. Di vê rewşê de hewce ye ku ji bo destpêka ducaniyê duyem ji bo bacteria ji bo testek veguhestin. Heke ew di jina ducanî de hatine dîtin, doktor dê ji dermanê duyemîn tîmerkerê destnîşan bike.
2. Doktor jî kêmkirina fakslêdanên din ên astengdar ên parastinê dikin.
3. Diya pêşerojê ku berê berê ducanîya pêşîn bûbû dibe ku çalakiya fîzîkî red dikin û çalakiya qedexekirina rastê ya ku di dema duyemîn û sêyemên ducanî de ducaniyê de mafê rastê ye.
4. Destpêkek zûtirîn zindî dikare zayendî bide. Ji ber vê yekê, di sê mehên dawî de ducaniyê, dê dayika ducan divê ji hevpeymaniya cinsî dûr bikin, da ku ne ku sedema kêşeya çalak a uterus.
Zehmetiya karker
Ev komplîkasyonê di pêxemberê zewacê de bi hêla kurt, kêşeyên kurt, tê vekirî ye ku têkoşîna cervix û tevgerê fetal fetal di nav kaniya zindî de hêdî dibe.
Faktoriyên rîsk
- di pêşeroja pêşerojê de (ankêşk, kêmbûna karûbarê tîrmehê)
- zêdebûna uterus, taybetmendiya pir-fetus, fetusek mezin û polyhydramnios
- zehfeyên uterus
temenê jinê 30 salî ye
tirs, ditirsî, hestên pêşî yên pêşî di zarokbûnê de
Ji hêviya duyemîn ya çi hêvî dike?
Xweseriya karker di jinan de pirtir e. Lê rîskek dubareya gelekî mezin e, bi taybetî bi temenê. Doktor di hefteya 38-39 hefteya ducaniyê de amadebûna amadekirina dayika dayikê. Ger hewceyê, ev rêbazek întegrasyonê, wekî wekî amniotomy (an xweseriya xwînê). Ev pêvajoyê di nav mirinê de tête kirin û ji bo dayikek bêkêmahî ye, ji ber ku di encamên nervan de tune. Piştî ku amniotomy, hilberîna prostaglandins - materyalên biyolojîk berpirsiyariya çalakiya karkeran - divê were çalak kirin. Di heman demê de, ziravkirina hestiyên nivînên zindî zêde dibe, ku diçe sedema kêmkirina reflexên wan, û ji ber vê yekê bi zehfkirina pevçûnê. Heke, 3 saetan piştî amnotomyê, pêvajoya destpê nakin, doktor di derheqê prostaglandinsê de pisekek tengas dike.
Hêza Obstetric
Pêwîstiya wan a pisporê xebata karkeriyê ye, ku di navenda pitikê de bi navenda zayînê ve bi alîkariya hêza tehlîk ve têne avêtin. Doktor wan bi serokê zarokê, li ser hêza xurtkirina uterus û çapemeniya germê ya jidayikbûnê digerin. Operasyona hêza pêkanîna hêza têkoşînê ji hêla di van rewşan de, dema ku dewamkirina karê xwezayî ne ji ber metirsiya tengahiyên ciddî ne mumkin e. Gelek caran bi vê operasyonê re ji bo perînûmê kêm bike ku kanalek zindî dirêj bike ku ji bo damezirandina berfirehên mezin ên di jinê de jin bikin.
Dema ku destnîşan bikin?
Barkirina ji bo operasyona bêdengên hûrketî dikare du du koman de werin parvekirin: nîşanên zikmakî û fetalek pêgirtî yên bi ducaniyê û pêbirînê, û nîşanên hûrgelan ên bi nexweşiyên jinê yên ku hewldanên destûre ne.
Parastina
Tevî vê rastiyê ku qelsiya karkeriyê zehmetiyek e, lê di riya pêvajoyê de bi rasterast vekirî ye, hûn dikarin ji bo ku di dema dema ducaniyê de asteng bikin. Ev bi taybetî ji jinan re rast e ku ew pêşî di vê pirsgirêkê de têne rû kirin. Ji bo amadekirina fîzîksyozîk ji bo lîstikên zarokê zarokan li rola girîng girîng e. Ji ber ku ji wan re, nexweşî tedawî dike û bertekên xirab derxistine ku ji nû re receptionê re baş e. Ji hefteya 36-ê tê pêşniyarkirin ku ji bo vitamînan bigirin, ku potansiyona enerjiyê zêde dibe: ew di vitamin B6, folic û ascorbic acîd hene. Heke di destpêkê de jidayikbûnê de, sedema sedembûna qelsiya karker a ditirsiya xebatê bû, ew e ku meriv pisporên pispor û pisîkên fîzîkî bi destê mamosteyên dibistanên pêşerojê têne çêkirin.
Delîlên berbiçav
- formên giran ên preeclampsia, hewcedariyên jinê yên tevlîhev û hewceyê hewce dike
- qelsiya berdewamî di hewceyê de (ne kêmbûna serokê serê 2 saet pêşîn)
- di dawiya karkerê de tengahiyê paqijî
- Hîploxia ya fetus (xwîneriya oxygenê), tengahî dema ku birêve dibe ku mirina zarokê bibe
Nîşanên Somatîk
- nexweşiya cardiovascular, têkeliya dil
- Ji ber nexweşiya laşê tengahiyê
- tehdîtkirina belavkirinê ya retina
- formên tirs ên nexşeyên neuropsychic
- operasyonê li ser organên çepê germî yên li ser kevneşopiyê pêk hat
- zêdebûna infeksiyonê, germahiya bilind di dayikê de
Heke ji bo cara yekê cara li ser serîlêdana sepandinên plankirî li ser hûrgelên somatîkî re biaxivin, hingê piştî dermankirina xwezayî tenê bi destûra bijîşkên mumkun e. Ji bo nimûne, ev dibe ku di navbera ducaniyê de jin ji bo çavên rastînek çêkiriye, û ophthalmologist, ku berê ji ber ku hewldanên dermankirina rînanê ve di dema hewldanan de qedexe ne qedexe ye, niha dê destûrê bide. Lê delîlên astengî derbas dibe û dibe ku di navên paşê de nebin.