Dayika Pelvîk

Heke zarok ji hefteya 37-ê re berî veguherî, ew pir caran dibe ku di vê helwestê de bimîne. Ji ber vê yekê, hebên pelvî hene hene ku dikarin her du xwezayî û beşek cesarean pêk bînin. Di rewşên zewacê de derbeyên darbetê hene, lê ev kêm e. Di çarçoveya pelvîk de de nêzîkî 4% zarokên zarok diçin. Zarokên pêştirîn pir caran di pêvajoya pelvîk de temamî ne, ji ber ku ew nahêle ku li derdora xwe bigirin. Pijîşkek zindî dibe ku her rojek zûtirîn bîr bîne bîra xwe ku karkeriya pelvîk dibe sedema encamên negatîf ên bi fetusê neyînî (ev hîpterarumê hîpoxia û bi ziravê mizgefta traumbolê ye), û ji bo dayik (trauma ya nîvro, kedê dirêj, paşê septîk û wusa).


Dangeriya karê bi pêşveçûna pelvîk ya fetusê

Ya yekem, dawiya pelvîk (yan kahîn) ya pitik ji hêla serê wê kêmtir e. Ji ber vê yekê ew bi beşa jêrîn ya uterus bi kêmtir zehmetî re dike. Uterus xirab bersiv dike, û cervix xirab dibe. Tiştek Îeto hemî zindî dike û dibe sedema qelsiya gelemperî.

Duyemîn, serokê zarokê di pêvajoyê de pêvajoya zarokê de bête dîtin, û ev caran gelek birîndar dibin.

Gelek li kêşeya nermalîkê heye ku di navbera dîwarê yekalek giyayî û serê xwe de, xemgîniya destên zarokê li ser serê serê xwe ye. Bihêle xwînê bi fetusê re zehmet dibe ku celebê membilîkî pêşve bike, hîpoxia dest pê dike.

Ji berfirehtir, hemî jor li zarokên ku li ser nexweşiyê ne. Mezinê bedena wan hîn hîn biçûk e, serê gelemperî mezin e, û ev gelek zehf di pêvajoya pelvîk de neçar dike.

Ew ji ber hilweşîna kûr ya berî hûrgotanê ya turbulê an jî lingên fetusê ji ber uterusê jî hilweşîn e. Wekî encamek, vexwarinê dikare bi uterus rabe û dibe ku zarokê, û diya wî (her paşnavê endometritis).

Ji bilî boys, bi taybetî neheq in. Di nav bendava pêşniyarê de radestkirin, li ser sîtotomek pir girîng e, ku dibe sedema birînên wî.

Mijarîzmê ya xwînê

Para yekemîn ê veguhertina hundir e. Ew di dema veguherîna pelên ji partî ya fireh a pelvisê bi tengahiyek bi dest pê dike. Ev dibe sedema vê yekê, ku mezinbûna veguhastina di kulvicê de hebê bi rasterast di pelê xwe de tête, pelikên di bin kelepên bonyê de tê de, paşê yek li ser coccyx ava dike. Di vê rewşê de, trunk of fetus piçûk piçûk ji hêla zelaliya dorpêve dike, bi eynî bi bendê ya axa pelvis.

Wateya duyem duyem eşkere ya deryaya spî ya fetus (beşa lumbar). Tevgerê bêtir tevgerê zarokê dihêle ku pêdengiya wî ya spî. Pişta pişta paşê paşê li ser çotçê û kûçeya pêşî ve di bin destûra zelal de derketin. Pêniyên pêşerojê di vê demê de bi qasî pelê ketina pelvisê, bi kîjan pêşniyarên berê ve derbas dibe. Di vê rewşê de, bedena zarokê piçûk hûr dibe.

Para sêyemîn veguherîna hundur ên kenê ye, û herweha mûçeya girêdayî ya trunk. Ev riya bi sazkirina avêtina kevirên ku bi riya derveyî rasterast bi dawî dibe. Berê kêlên zarokê di heman demê de di bin arşîvên laminar de, li pêşê perînûmê li pêşiya kocîsyeyê tête kirin.

Ya çaremîn çarçoveya parçoveya cervicothoracîk ya paşîn ya dora vertebral e. Di vê demekê de, destûre û kevirên kirdê têne dayîn.

Pêvê pênc e ku rotasyona navxweyî ya sereke ye. Serê bi sîlekî piçûk di nav hewayê devera deriyê pelvisê de, û li hemberî ku di konserê de derbas bûne. Serê veguhestina navxweyî di pêvajoya veguherînê de parçeyek tengahî ya pelî, ji ber ku encamên sutureê di navfirehê rasterast de xuya dike, û fosokê suboccipetorîkî hevbeş hevbeş e.

Pêveya şeşemîn eynî ser serê, rakirina hilweşandinê: Perînûmê bi serfirazî ve tête veşartî ye: tîrêj, dev, piştî piştî poz, serê axê ya serê zarokê.

Serê bi hêla pêşniyarkirina preoccipital ve bi rengek piçûk e. Gelek kêm caran pir kêmtir e ku di bin sîleka fetal-ê de, di bin qaçaxa celebê de, û ev dibe sedema veşartin û perûkê.

Faktorên ku ji bo pelvîkên xwezayî yên xwezayî yên xwezayî ne

Faktorên sirûştî ji bo faktorên jêrîn e. Ev ducaniyê temamî ye (ji 37 hefteyên bêtir); fetusek jin; Gelek asta texmînana germî ji 2500 heta 3600 gram, û her weha pîvana normal ya pelê dayikê; paqijkirina paqijî an paqijkirin peyda kirina karmend û pargîdaniyê.

Dema ku ev hemû mercan pêk tên, hûn dikarin hewl bikin ku li ser xwe ava bikin, an jî baştirîn e ku hûn beşek cesarean beşek pêşniyaz bikin.

Faktorên ku ji bo ducanîya xwezayî ya nexşter ne ne

Faktorên derveyî yên ji bo pelvicîkirina girseyê gelemperî ji 2500-ê, an ji 3600 gram bêtir biçûk e; zarokê pêşîn, zûtirîn zû, leg variant of pelvic presentation; fetus male zêdebûna dorpêçê (serî ya ultrasound) ya serê fetalê; Ne kêmbûna pisporek pispor e ku dizanin ka meriv çawa çêkirina pelvicê çêbike.

Heke kêmî ji van faktor hene, paşê rîska pisporan mezin e. Ev baş e ku hûn rîsk bikin û zarokek bi cesarean re dayin.

Jidayikbûn çawa di pêşveçûna pelvicê ya fetusê de pêk tê

Ew ji qonaxa yekem a karûbarê bi pelvicî ve tête pêşniyar kirin ku li hemberî derewîn bike, ji bo ku paşê paşê zarok dibe.

Dema ku kûçikên pitikê ji zincîranê xuya dikin, jina herî pir pir perînîn e (ev epîkotomyê ye). Ev hewce ye ku ji bo gengaziyê li ser serê fetus kêm bikin.

Obstetricians li ser KTG bi dilbeha pitikê re peyda bikin. Dema ku zarok ji navalê ve çêbûye, û serê wê tenê vtas bikeve û cordên numbîlî, ji ber vê yekê, hîpoxia gelek caran pêşve dike.

Heke zarok di nav 7-10 deqîqeyan de di nav de zarok nayê çêkirin, xetereya tenduristî û jiyanê heye. Ji ber vê yekê, di van zewacan de, dermanên ku tevgera çalakiyê vedikevin her tim têne bikaranîn.

Dema ku placenta çêbûye, ji bo pêşîlêgirtina hûrgelê paşde, jinê jinikê oksîtocin û methylergometrîn e, dibe sedema kêmasiya uterus.

Dema ku beşa caesareya awarte tê nîşandan

Di zanyariyeke xwezayî de destpêkirina pelvîk, destpêk dikare biryar da ku beşa caesarean hîn jî hewce ye. Di vê rewşê de, ew tengahî tê gotin, ji ber ku ew pêvajoya destpêkirina krîza pêk tê. Ew di rewşên jêr de pêk tê. Ev hilweşên dest, lingan an kordîneya numbîlî ya zarokê ye; tengahiyên paqij qelsiya karker, bi vekirina veguhestina uteronê kêm ji 5 cm; hîpoxiya fetal dabeşkirina kar