Hevpeymanê me - surgeonek serbixwe yê jaroslav Susak, profesor û pîşeserê MD, serkeftî li ser liver û pancreas, ku hewceyê pîşesaziya hewayî ya oksuosîk hewce dike.
Jaroslav Mikhailovich , dewletên herî xirab çi ne, û hûn çawa bi wan re peyda dikin?
Pîvanolojiya pir zehmet - pancreatitisek acute. Tenduristî ya doktor dikare guhartina mirin û mirinê bibe. Rêberiyên liverê, pîlên kevir û pancreas herdem her tehdîtek cidî li ser jiyanê nexweş, û operasyonên li ser van organên pispor û pisporên taybet hewce ne. Surgeonê Honor Jaroslav Susak li ser metodolojiya Zemskov, a zanist û surgeonê ya ku bi wî re fêr bibe hîn dibe. Her weha ew di navenda Ewrûpa ya Surgery ya liverê de ezmûnek pirr baş bû. Berî nexweşxaneya yekemîn alîkariyê, ku ez di salê sêyemîn de dixebite, çar departments yên zeralî hene. Piştre, spas ji bo reorganîzasyonê, ev dibe ku çêtirîna tecrûbeyê çêbibe û rêbazên pêşveçûnên pêşveçûnê. Ji bo nimûne, em dikarin hemî û lîmphosorasyon (derxistina xwîn û lîfê) li dora rojê, ji bo belaş, nexweşan giran bikin. Ev pêvajoyek tevlîheviyek pir caran ji bo nexweşê û bi rêjîma wî veguhestin jiyana xwe.
Sêrgefta Jaroslav Susak, te got ku hûn bi bi pisîkatiya acute pêdivî ye ku tehlûkê jiyana jiyanê ye. Bi vî awayî bi vê pîvanolojiyê re çi bike?
Alas, gelek caran. Di pir rewşan de, ambulance nexweşên me dike, ji ber ku em xwedî tecrûbeya giran a lênêrîna pergala jergirtî ya xwe bigirin, û asta wê pir bilind e. Salek nexweşxaneyek bi hezaran van nexweşan wergirtin, ji kîjan 130-150 gelekî giran in. Pancreatitisê dikare wekî ku tevlîhevbûna pîşesaziyê ya cholelithiasis dibe, sedema sedemê duyemîn wê bi alîgirên alkolê re zehmet e, ku dibe sedema zehfek zextê zext û pancreas, di nav sêyemîn de zehmet. Ji sedemên hevpar ên pîranatîtiyê jî dikarin binpêkirinên binpêkirina asta hormonal, nexweşiya parathyroid, astengiyên metabolic, diabetes mabetitus jî tê gotin.
Yososlav, belkî, ji hêla nexweşxaneyên ku ambulance têne veguhestin din ên wekî xeterek xuya nakin ?
Di rewşên hêsan de bi ewlehî dikarin li nexweşxaneyên din bikin. Di gelemperî de, em bi nexweşiyên hemî pergaliyên ziravî qebûl dikin: pergala pîskîtîk, hillecystitis, germek germî, pîvanê ziravî, bi peritonitis wekî tevlîheviya wan, herweha jî rewşên acîl ên di kansera pancreatîk de qebûl dikin.
Yaroslav, ji odeya bendê, nexweşan zû diçe odeya xebata?
Ne herdem Her tişt li ser derman û mercê ya nexweşiyê girêdayî ye. Dibe ku nexweş hewce ji bo operasyonê amadekirin, ji bo dermankirina piştgirî. Heke kesek trajuma an xwînê xwekujî ye, dema ku her kes dîqe biryar dide, em gavê wî biçe cem maseya operasyona xwe. Gava ku em bi encamên bijartina bijîleya pir bi xeter in. Bi rêveçûna keviran, kevir bi wan re traumat dike, ku dibe sedema spasiyan, stenos, zexta pancreas û şewqa wê. Di vê rewşê de, tecrubeyên giran tengahiyê giran, rewşa wî zûtir dibe. Ji bo nexweşiyê rizgar bike, em kevir derxînin. Heke te kevir dakêşin, rêbazên pirsgirêk ên bikar bînin û pêşveçûna pancreatîtiyê bimînin, çimkî zû yan paşê wê dest pê dike. Ez bawer dikim ku kevir herdem herek nîşan bide.
Surgeonê Jaroslav Susak yê rêzdar, û di rastiyê de hin kes bawer dikin ku operasyon dê ji wan re kevirên keviran rizgar bikin?
Rast, çima? Derxistina gallbladder (hilberîn, ku di avakirina keviran de), em bi vî awayî pirsgirêkê çareser bikin: yekser gavê zû têkeve hundir û şertên ji bo avakirina kevir ne. Piştî ku operasyonê, heke ev yekser biqewime, divê nexweş ji çar mehan re hin hûrgelan binêrin, û paşê ew bêyî derman kirin. Dema ku gallbladder li cih e, ew xeter e ku pir kar e. Ji ber stagnasyonê ya bilez, enfeksiyonek kevneşopî pêşve dike, ku dibe sedema tevliheviya tîrêjên, û paşê li pîranê pîremretê.
Jaroslav, û piştî ku rakirina pancreas çi dibe ?
Gland ji hêla tûlorê xemgîn e. Piştî operasyonê (lê di nav wê nabe!) Em ê tedawiyek bikar tîne ku girîngiya jiyanê ya nexweşan zêde dike.
Li ser vê dermanê hene. Ma ew neçar in? Ez bi "Ukraina", ku li Awusturyayê di sala 1972-de Novitsky-Ukrayna de gelek salan ve hate karsaz kirin. Analogue, dermana malê "Amitazin", ji aliyê Dr. Potopalsky ve hatibû nivîsandin, di sala 1959 de pir zû bû. "Ukraina" ji bo tîmên cuda yên pirrjimar e, bi taybetî ji wan re ku ji bo kîmyotîparayê bersiv nekin (ev tîmên pancreatîk, melanoma û tûrorên ovarian) hene. Ev pêdivî ye ku di nav deverên herêmî de ne tenê lêbelê nexweşî nexweşî ye. Ew tenê hucreyên neheqî bandor dike û xilasiya dîmînatorê normal dike. Ew dê xemgîniyek ji bo ku dibêjin "Ukraina" dikare bikaribe her nexweşek ozolojîk bixwe bike, lê ev derfetên xwe yên jiyanê zêde dibe. Ev tedawiya derman a bandor e, ku kîjan kalîteyê û hêviya jiyana nexweşiyê piştî ceribandinê çêtir dike.
Surgeonê Jaroslav Susak bi rûmet, hûn dixwazin bêjin ku hilweşîna tumor - hîn nehatiye çêkirin?
Mafê rast Operasyona derfet nabe ku carekê û pirsgirêkê pirsgirêkê ji bîr nekin. Di pratîka min de dema ku em jinikê operasyonê bû, û paşê bi "Ukrayna" re tedawî bû. Piştî demeke ku bi bîhnfirehiya me vebawer bû û zarokê tendurustî daye dayîn. Divê divê bîr bînin ku kanserê bêyî ku sedemek pêk neyê pêk tê: her carî her carî faktorên ku ji bo pêşveçûna kanserê. Operasyon nikare kesê ji berhevkirina vê organîzmê veşartin. Ne pir hêvîdar e ... Ji bo pirsgirêkek tevlîheviyek bi çareserkirina tenê a skalpel çareser bike.
T tumor gelek şîret e ku kesek bi rastî bi lênêrîna tendurustiya xwe bistînin. Zûtirî careke din bûye ku piştî piştî tumorek di yek cih de, paşê piştî ku ew di din de hate dîtin. Çima
Lê ev e ku em hewce ne ku li ser xebatê bikin. Ez herdem nexweşan re dibêjim: "Ji bîr bînin ku piştî ku operasyona we tenê ne tenê ji bo dermankirinê berdewam dike, lê herweha radîkal jî jîyana xwe biguherînin."
Yaroslav, lê eger yek kes nayê guhertin?
Ew her tim hilbijartinek heye - û awayek tedawî û biryaran, an ku ew şer bikin an na ne. Lê pêdivî ye ku tu her tiştî ji bo her kesî tewqe nîne, û em nikarin ku wateya an rêbazek ku bi yek re hatibû garantî kirin jî din jî bandor dike. Hemû mirov cûda ye: yek nexweş e ku pêvajoya dermankirinê dixebitin û karûbarê hemî dermanên doktor tête kirin, û din diçe nexweşiya wî û ne şer nakin. Bê guman, ew ê derfetên û pêşdîtinên cuda hene.
Çawa hûn li dua ji bo tendurustiyê, serdana pîroz pîroz dikin? Ma ew dikarin qenc bikin? Bawer herdem her kes dikare alîkarî dike ku ji riya nexweşiyê ve bigire. Di hin hinek nexweşan de, nerazîbûna tumor bi tevahî tê. Lê ev rewşên cudakirî ne. Faktoriya psîkolojîk pir girîng e, ez nakok nakim. Ew jî dizanin ku nexweşan, ji bo ku ew dilsoz dua dikin, bi lez zûtir dibin. Lê belê, nexweşiyek giran divê divê rêbazên cidî bêne derman kirin. Heke ez nexweşiyek tedawî an pirsgirêkek ciddî ye, ezê ji wî re nabêjim ku ez diçim civîn û bawerî li Xwedê. Lê ew dikare gav dikî ku ruhdariyê xurt bike: ew her tim piştgiriya pir. Divê divê bîr bînin: Eger hûn operasyonê nîşanî, paşê paşve kirin ev yek xeter e.
Jaroslav Susak , ji we re bîr kir ku hêvîvanan zûtir dibin?
Divê doktor her dem herdem carekê bikişînin. Ez xwendekarên xwe hîn dikim ku xwezayê xwezayê nexweş, hesasiya wî hesab bikim. Divê her kes hewce dike ku bi awayên cuda cuda bipeyivin, da ku bigihîjin ka ew nexweşiya xwe çawa çawa dike.
Bê guman, eger pirsgirêkek pir hêsan heye, ji bo nimûne, pişkek, paşê em dikarin li ser vê yekê bêjin, ku di piraniya caran de têgihiştin. Her çiqas ez bawer dikim: Mirovekî her normal ji dagir û mudaxaleya zerar e. Dibe ku ji tirsên mirov neheq, bêaqil, û yên ku tune ne tiştek winda nebin. Ji bo nimûne, eger mirovek li cihên bêbaweriya azadiyê xizmetê bikin, ew dibîne û dermankirinê, hema hejmarê. Her kes bi tirsa xwe ya tirsa heye, lê heger hûn her dem di nifş de bimînin, hingê ew bi tevlihevkirina pirsgirêka pirsgirêk e. Divê hewce ye ku di nexweşxaneyê de wek pêvajoya xwezayî, û wekî tiştek tiştekî bêkêmasî ye ku di nexweşxaneyê de lêgerîn û muayeneyê dibînin. Vebijêrin ku hêsan hêsantir bikin û li ser xwe dijwar bikin. Ji ber vê yekê organîzasyona me tête armanca, ku carinan carna carî carî ye, mîna carî mekanîzmîzmê. Heke hûn dixwazin wî bikin, divê hûn bi çalakiyên xwe piştrast bikin - bi vî awayî hûn ê jiyana xwe dirêj bikin. Lê di nav depresyonê de, li hemberî, rewşê xirabtir dibe, tenê bi xwe bikuje.
Heke her nexweş , ku digel surgeon bi navê Yaroslav Susak, difikirin, difikirîne: Û çima ez nekim ... "Her kes her berdewamiya vê gotinê heye. Jaroslav, "çi ne?" Hûn pir girîng in?
Di cîhê yekemîn de - pişka acontîk. Pir caran ew di nav mirovên ku nexwin xwarin pêk tê. Lê bi tevlîbûna çepê bi xwînê re xwînê bi alkolê ve, hepatitis viral dibe. Bêguman an acer a germ an duodenum ji ber xwarinê, jiyanek jiyanek xirab, zordariyê ji ber nexweşî ne. Nexweşiya kevirê kevir hema hema her tim xwarina xwarin, xwarinê xwarin, piraniya xwarinên spî. Heredity pir girîng e. Heke ku di malbata te de ji vê yekê an jî nexweşiya xwe dikişîne, dibe ku derfetek ku hûn bi mêrekî re heye. Ev hişyariyek hişyar e, hişyariya ku hûn hewceyê xwe biparêzin û li her her tiştê navendê moderatoriyê bikin.
Jaroslav, ew e ku ji ber mercên hiqûqa tedawîkirina tedawî dike?
Tişt e ku tiştek nû li vir bêjin. Di Ukrayna de, kes nikare li pêşiya parastinê, lê wek, nimûne, ew di demên Sovyetê de bû. Sîstema tenduristiyê ya sosyal, bi muayeneyên pêşniyarî, muayenîna derman, doktorên wî, karê mezin bû. Ew xirab bû, lê di heman demê de wan tiştek negirtin. Ez bawer dikim ku yê ku ev guneh kirî guneh kir. Sîstema Semaşko hîn jî di nav cîhanê de çêtirîn e. Îro, muayeneyên parastinê kêm kêm in. Wekî encamek, nexweşî di asta yekem de tête zanîn ku dema têkoşîna ziravî pêwîst e. Bêguman, eger ambulance bixwe dike ku ji me re nexweşiyê bigirin, û em dikarin wî biparêze.
Îro, gelek kes di çalakiyê de bi xwe-xweser, baş, di derbarê înternetê de têne dîtin, li ser bazirganî têne dîtin. Dema ku ev mijara wî ye, kesek dest pê dike ku derman ne ku ew hewce ne! Her weha bijîşk dikare nikare xwe bike, ji ber ku ew nikarin armanc nebe: nêrînek biyanî pir girîng e. Em dikarin li ser bîhnfirehê ku li ser bîranînê têne bêjin çi bêjin?
Surgeon Jaroslav Susak yê rêzdar, dibe ku hûn ji rewşeke pispor re parve bikin, ku hûn pir bibîr dikin?
Di wê demê de min li nexweşxaneyê kir. Di şev de, jineke jinan jê re gilî kir. Ew sê rojan ew bi xemgîniyê tengahî bû, û malbatên dilsoz (di malbata doktoran de) wan pêşkêşan dan. Tiştek baş e ... Heta ku li ser maseya operasyona ji berê ve hatibû veguhestin, nexweş nexweşek tehlikê bûye. Peritonitis pêşxistin. Jinê ji sê operasyonan vekişîn, di lênêrîna giran de digotin. Em tenê destên me derxistin.
Bi kêfxweş , nexweş xilas bû. Piştî salek, em li ser hernia xebitandin, mamosteyeke taybet eşkere dike, û mamosteya retired reş li ser jiyanê dike. Şeş salan derbas bûn, jina jidayikbûnê bi me re şêwirmendiyê ji bo şêwirmendiyê, bi tevahî dermanên doktorî peyda dike. Ez difikire ku ew nexweşî xweser nakim.
Surgeon Yaroslav Susak bi rûmet û zarok heye. Ew xebata xwe hez dike û şehrez dike ku karê wî ew e ku mirovên alîkarî bikin.