Di vê rewşê de, çerm û hestên çavên di bin xwîna bilirubîn de di bin çavkaniyeke bilind de nexşeyek xeyek zêrîn. Bilirubin hilberîna normal ya ya danûstendina heme-ironê ya hemoglobin erythrocytes e. Sê celebên sereke yên çilê hene: Hepatic-cell, hemolytîk û astengdar. Nîşaneyên van şertan bi baldarî bêne lêkolîn kirin ku ji bo dermankirinê rast bikin.
Hemolytîk zindî
Hemolytîk zindî encama hilweşîna erythrocytes e. Di van nexweşan de rengî normal e, ji ber vê formê pirtûka, an insuluble formê bilirubin di xwînê de. Endamê urobilinogen di nav fêl (karûbarên zehfê naxe) ew rengê normal.
Pirtûka berbiçav
Pirtûka berbiçav ya li pêşiya avakirina astengiya ji bo barkirina bileyê pêşve dike. Di nexweşan de, stûyê dirûşmeya mîzîn ji ber ku pirfirehkirina avê-soluble ya bilirubîn, herweha wekî paqijkirina mûçeyan tê dîtin. Asta bilindkirina bilirubin di xwîna xwînê de dijwar. Ev nîşanek astengî ya bermîlên derheq ên bêheqî dikare bi tengahiyê re bibin. Bila bilindkirina bilirubîn û, li gorî, pirtûka dikare bibe sedema encama sê pêvajoyên sereke:
- têkçûnê ya erythrocytes (hemolysis) bi serbestberdana bilî bilirubîn bi xwînê re zêde dibe;
- zirarê li ser hucreyên liverê, ku pêvajoyek nebaweriya avê ya bilirubin ne;
- astengî (astengkirina) li ser rêya riya ku bilirubin di lumenê germê de-soluble avê. Di vê rewşê de, hema hejmareke normal ya rengîn dikare nikarin bi paqij û mîzê nehêle.
Hemolytîk zindî
Xerakirina zêdekirina erythrocytes pêk tê:
• Li zarokên ku di hucreyên xwînê de bêtir xwarinên sor ên xwarinê ne;
• Li nexweşan bi malaria re; di nexweşan de bi hucreyek dermanê anemia;
• Bi spherocytosyona meysîtiyê (amadebûna forma abnormal di di xwînê de erythrocytes) de.
Jaundice-hîmîker
Pirtûka hepîtîk-an jî di infeksiyonên viral de pêşve dike, bi taybetî li Heppatitis A, B, C, D û E. Jaundice jî bi hêsar û bi karanîna hin dermanan re bi hev re jî. Jiyana asta erythrocytes nêzîkî 120 rojan e, piştî ku ew di qeçikê de rûxandin. Di vê rewşê de, bilîrek bilirubin serbest hatîye, ku ji hêla gurçeyan ve nehêle. Bi xwîna xwînê, ew liverê şandin, ku ew di forma avê de avêtin. Ji zehfê, piranîya bilirubîn bi rêya kulikan ve di nav gallbladder de, û ji wê derê veguhestin. Di avêtina lûkenê, bilirubin tevlihevkirina tevlîbûna bacteria ji bo materyalê çêbikin ku rengek taybetmendiyek bi rengê berbiçav dike. Urobilinogen - formek bilîbubîn a pêvajoyê - nîqaşî bi beşdarî xwîna xwînê ye û ji hêla gurçik û gurçeyê veşartî ye.
Ew girîng e ku ji sedemek pîvanê diyar bikin.
• Endamên episodes yên pirtir û germî yên ku gallstones nîşan dide.
• Bi zêdebûna zêdebûna zêdebûna zirarê bi kêmbûna giran dikare bibe nîşanek kansera pancreatîk. 1 Tawanbarkirina alkol an an bikaranîna dermana demdirêj a derman di dîrokê de zirarê zirav.
Îmtîhanên navnîşan
• Testa xwînê ku ji bo cure û giraniyê diyar bikin. Bi tevliheviya zehfê, asta hepsî ya enzyme ya fosphatase zûtir zêde dibe. Hansên hucreyên zindî bi zêdebûna di nav tevlîheviyê de derbas dibe. Bi anemia, testê xwîna xweyê di hucreyên xwîna xwînê de û hebûna hucreyên derman û spherocytes kêm dibe. Ultrasound û teknolojiyên din ên din ên bîr bînin bîra xwe ku ji cureyê astengiya zelal bikin. Ji bo damezirandina hepatê ya hepatitis, bi biopsîgerê gerek pêwîst be. Tactics ya dermankirinê li ser cure û sedemê pîvan e, I Hepatitis A naxwaze tedawiya antiviral hewce ne. Nexweş têne şîretkirin ku xwarinê peydikin û ji alkolê vexwarin. Hepatitisên nexweşî yên antiviral nikare bêne kirin. Pêdivî ye ku pîvanên avêtî dikare xebitandina zirarê hewce dike ku li ser sedemên astengî û herêmîkirina wê ye. Prognosis-di piraniya rewşan de pîvan e. Suspicion of hepatitis-ê dibe ku eger:
- nîşan nayê çareser kirin;
- liverê dirêj e;
- li malperên biopsyona mirinê yên hucreyên giyayê tê dîtin.
- îmtîhanên liver di 6-12 mehan de zêde dibin.
Hepîtîtiyên kevn û bi taybetî bi cirrohosî pirsgirêkek cidî ye û dikare dibe sedema tevlîheviyên wekhev:
- hepatîk;
- xwînê ji esophagus re xwîn.
Pêşveçûna hilanîn - nîşanek celebê gelek nexweşiyên giyayî - dikare were pêşeng kirin. Çimkî ji bo parastina hepatitisê ku bi rêyên rêwîtiyê yên rêwîtiyê rêwîtiyê bi rêbazek veguherîna fakal-devkî (A û E) fecal-oral divê, bi rêbazên jêrîn werin pêşniyar kirin:
- Ji bo ku ji bo diranan ve paqij bikin, tenê tenê ava şilandî an avê bikar bînin;
- Dema ku bîlan ji bo avê veqetandin, bi baldarî gavên rêve bikin;
- Ji pevçûnê xwarinê xwarinê an jî di rewşên unsanetî de xwar bike;
- Avê bikar an vexwarinên xweş bikî û xwarinê nexweşî nexweşî nexweşî;
- berî ku xwarin û piştî bikaranîna destûra xwe dest dest didin.
Pêşdirêjiya hepatitis, bi rêya xwînê û cinsî ve (vekirî, B, C, D) veguherîne:
- Ji bo parastina cinsî
- bikaranîna kondomê.