Bikaranîna cihan li darizandinên klînîk


Çi bandora cîhanê çi ye: riya alternatîf an alternatîf an betaliyek bêkêmasî? Ev pirs ji bo gelek salan herdu zanist û zanistên fermî jî pirsîn. Bikaranîna di cih de di xebatên klînîk ên klîmîk de bêtir nûçebil e, lê çiqas bi vê helwesta xwe bi hêza me re derbas kir? Û bandor li ser vê "derman" çiqas e? Û ev derman e? Bersivên van van û pirsên din li ser cîhê jêrîn hene.

Termo "placebo" ji hêla latînî ya latînî tê - "mîna min," lê bi vê wateyê veguhestin an hin pêvajoyek ku nexweşa xwe nabe, lê tedawî dike. Dema ku mirovek bawer dike ku tedbîrên ku ji hêla doktor ve bandor e û lewra qenc dike, ev bandorek "cihbaşê" e. Ev fenomenê di derdora dermanan de di dawiya dawiya XVII de tê zanîn. Lêbelê, bi bandorên cîhanbo, bavên me yên dûr dûr dizanin. Ji ber vê yekê, li Misrê, kevnarekî kevneşopî bû ku dermanek gerdûnî tê wateya, ku ji hêla her kesek taybetî ve amadekarî amadekirina hilbijartinê ve bi hêla herêmî ve hate pêşkêş kirin. Û di navînên navîn ji bo armancên tenduristî bi pir caran germên mûçûk, nettle li cem goristanek li ser zêrînek tevahî, an kûçik ji kesê mirinê mirinê bi kar tîne. Bêguman di wê rojan de hejmarek hejmarek nexweşan dê kî bibêjin ku ew ji van van dermanan çawa çiqas alîkarî bûn.

Opening of the century

Ew bawerî tête ku lêkolînek giran a bandora cîhanî ya li Dewleta Yekemîn Şerê Cîhanê ya Duyemîn ya destpê kir. Nexweşxaneyên front-line bi zehmetî yên pişk û pîşesaziyê kêm bûn. Hingê dîsa dîsa destnîşan kir ku çareseriya fizîkî ya fîzîkî hema hema hema hem jî morphîn, anesthesiologist Henrik Beecher, vegeriya malê vedigerin, bi komek hevkarên ji Zanîngeha Harvard dest bi vê fenomenê dixwînin. Wî dît ku dema ku li gora bîhnfirehê, 35% ji nexweşan veguhestin, dema ku dermanên ji bo cûreyên cûrbecî (xwarin, postoperative û serêş, zelalîzmê, hûrgelan, hûrgelan), wan wan cihan.

Bandora bandora cihan ne bi sînorkirina dermanan ne, ne jî bi celebên tedawî yên din ên bi tedawî jî têne dîtin. Ji ber vê yekê 50 salî, Aionard Cobb kapîtalîzma Îngilîzma Îngilîzma yekem tecrûbeyeke bêhempa kir. Wî di van salan de operasyonek pirrjimar kir ku ji bo têkeliya dil û tengahiyê dikişînin - ji ber du arterên ku dihêle xwîna xwînê de zêde dibe. Di dema operasyonê de Dr. Cobb nehêşandan, lê tenê tenê cûreyên piçûk li ser cena nexweşiyê çêkir. Daxwaziya zanistî ewqas serkeftî bû ku doktor bi awayek rêbazê berê berê vekişîn.

Delîlên zanistî

Gelek pispor bawer dikin ku veşartî li ser xwe-hestnîsê ye, û hinek jî bi hovnîsê ve girêdayî ye. Lêbelê, sê sal berê, zanistên ji Zanîngeha Michigan îspat kir ku bandora bandora cîhanî ya mekanîzmolojîk heye. Vebijêrk li ser 14 dilxwazan hatin kirin, yên ku pêvajoyek tehdîdî li ser pêvajoyek lihevhatî hatibû danîn - destpêkirina çareserkirina salek di nav çekan de. Piştî çend demjimêr, parçeyên wan ji kêşkeran dane, û parçeyên cihan. Hemû beşdaran di ceribandinê de ku hêviya ku dermanê bistînin û paqijkerê wergirtiye hilberîna endorphin, destpêkek sirûştiya xwezayî ya ku hesabên hesaskerên reaksiyonê dikevin astengkirin û berbi astengkirina belavkirina nefretê dest pê kir. Lêkolînerên nexweşan bi "reaktîfek piçûk" û "pir reaktîf", di asta ku ji hêla 20% ji kêmtir kêm kêm bû, û pêşniyaz kir ku mirovên ku li hemberî berbiçavkirina berbiçav a mêjî de bi xwe ve birêve kirin. Her çiqas ev e ku cudahiyên van fîzîkî bi fîzolojî re şirove bikin.

Çawa kar dike

Pir doktorên herî nû berê xwe di nav rêbazên cihan de li berta xweş bikin. Di raya xwe de, bandorbûna cihan li ser gelek faktoran girêdayî ye.

1. Dermanên derman Pêdivî ye ku pêdivî ye ku bêkêşî an jî pir piçûk. Divê dermanê xurt dibe ku bandorên nerazîbûn, wek nausea, hêrs, serêş, tengahî. Bi rastî, dema ku dermanê bihayê ye, pakêtek zehf, û navê nav li ser her kesî ye.

2. Mînakên unusual. Hêvanîya xemgîniyê, bikaranîna hin tiştan û taybetmendiyên wê tedawî dike. Di piraniya caran de bandorên bandorkirina alternatîfên alternatîf dibêjin.

3. Fêmkirina doktor. Her tedawî ji destê destên navdar ên navdar, profesor an akademîsyenek ve tê girtin, ji bo gelek wê dê ji hêla klînîkê ve tê wergirtin bandor e. Doktorek baş, beriya ku "dummy" tête dayîn, divê ji bo gengaziyên dirêj ên gilî yên nexweş, guhdariya ji bo nîşanên herî bêhtir û bi hewceyê wî di her awayî de di serketinê de serketinê dakêşin.

4. taybetmendiyên kesane yên nexweşan. Tê diyar kirin ku di nav deverên cîhanê-bersivê (kesên ku hestiyên dravî têne derxistin). Wê nexweşan xemgîn in, girêdayî, amadekar e ku di her tiştê doktoran de bihev bikin. Di heman demê de, kelepên nebaş ên cîhanê di nav vegotin (mirovên xwe di nav xwe de rêve kirin) têne dîtin, guman û guman. Nerazîbûna herî mezin ya ku cihbê neurotîkayê tê dayîn, herweha mirovên ku bi xwe bi xwe bi rûmet kêm, ne xwebawerî ne, nexwest ku bi nîşanên xwe bawer bikin.

Hin hêjmaran

Li gorî Navenda Lêkolînê ya Michigan, di bandora cihan de herî girîng di tedawiya rûyê - 62%, depression - 59%, sar, 45%, rheumatîzmê - 49%, seasickness - 58%, astengiyên germî - 58 %. Dermana kanser an nexweşiyên zirav ên giran ên bi hêza tenê tenê pêşniyar dibe, lê hestên gavên piştî ku li gavê berbi caran carinan jî di rewşên herî giran de jî baştir bike. Ev yek ji hêla analîzên biochemîkî ve tê pejirandin.

OPINION EXPERT:

Alexey KARPEEV, Derhênerê Giştî ya Navenda Lêkolînê ya Federasyona Lêkolîna Rêbazên kevneşopî yên Tenduristiyê

Bê guman, bandor li cîhê nexweşî ne, lê belê rastiyek bêguman e. Ji ber ku bi karanîna kûranboşê di studyên klînîk de, ji hêla me ve di jiyana me de bêhtir dibe. Lêkolîna xwezayî ya bihemhemîk di gelek cîhanên lêkolînên zanistî yên cîhanê de têne damezirandin, da ku fêmkirina vê fenomenê ne dûr e. Ew li ser rastiya serîlêdanê ya vê teknîkê, û her weha derfetên wê vekirî ye. Doktor pirsgirêkek etnîkî dike: Zêdetir rast e - zû dest pê dike ku nexweş an pêşî dabû wî da ku ew kes hewl bike ku xwe xweş bike? Tevî ku ji% 50 ji bijîşk bijartî dipejirînin ku ew bandora bandora cîhanî ya di pratîkê xwe de tedbîrên xwe bikar bînin. Hingê dîsa, bandora cîhanî ya cîhê nexweşî nexweşî nebe. Dermanên ku dihêle ku mirovên qenc dikin, ji bo nimûne, di qonaxa sêyem a kanserê de, lê li vir di derbarê taybetmendiyên kesane yên kesane û hêza bedena xwe ya nûvebirin. Bi alîkariya bandora cihan, dibe ku dibe ku êşê kêm bikin, hêviya hêviya dirêjiya jiyanê dirêj bikin, bi tenê heqê heqê heqê hebe, her tenê tenê psîkolojîkî. Ev fenomenên guhertinên di nav nexweşan de guhartin dibe, da ku bikaranîna di pratîkî ya klînîkî de qebûl dibe dema ku ew nexweşî zehf nakin.