Hypertension yek ji yek pir caran û pirsgirêkên giran di dema ducaniyê de ye. Ev yek ji nîşanên pre-eclampsia - rewşeke ku hişk dikare bibe mirina dayikê, herweha ji bo binpêkirinên pêşveçûna fetal û zûtirîn dayikê. Nasnameyên destpêkê yên preeclampsia dikare jiyanek jinê rizgar bikin.
Types of hypertension in pregnancy
Pre-eclampsia û şertên din, bi zêdebûna xwînê di xwînê de, di nêzîkî 10% ya primipara de têne dîtin. Lê belê, ji bo jinên ducanî yên pirrjimar, neheqkirina neheqiyê ne sedema tengahiyê girîng e, lê ji bilî wan divê di dema dawiya ducaniyê de muayeneyên tenduristiyê bigirin.
Wek sê celebên hîpertansiyonê di jinên ducanî de hene:
- pêşdibûna pêşdibistanê ya pêşdibistanê - di ducaniyê de bi gelemperî veguhestin; Hin caran zêdebûna xwînê ya xwîna pêşî di dema ducaniyê de tê naskirin;
- High hypertensionê - li pişta paşnavê ya ducaniyê pêşve dike. Di vê rewşê de, li proteînek tune ye, û zextê xwînê bi temamî şeş heftan piştî hundir veguhastin normal;
- pre-eclampsia - zêdebûna xwîna xwînê li ser sîstemên laş ên din ên bandorîk heye; bi gelemperî bi nîşana proteinê di mirinê de.
Preeclampsia dikare encamên ciddî dikarin ku jiyana herdu dayik û fetusê ditînin. Bi zêdebûna zextê xwîna xwînê, jina ducaniyê hewce dike ku ji bo pêşveçûna eclampsia, ku bi tevlihev û koma re ye. Di destpêkê de tespîtkirina nîşanên nîşan û tedawî dikare dikare pêşveçûnê ya eclampsia. Bi gelemperî ew bi nîşanên jêrîn re ye:
- nîşana germên ronahî, kevirên, "firî" di pêş çavên çavan de, di çavên tarî de borînin;
- photophobia;
- serê xwe
- êşê di binê binê an jî di binavê rûniştê rast de;
- vîrîn
- xemgîniya gelemperî.
Bi zêdebûna xwînê ya xwînê, ew e ku girîng e ku sedema sedem û birêkûpêkeke giranbûna hîpertasyonê binirxînin. Nexweşxaneyê ji bo vê yekê ne hewce ye, lê carinan hewce ne hewce ye ku lêkolînek din heye. Gelek faktorên rîsk ji bo pêşxistina preeclampsia hene:
- ducaniyê yekem
- li pêşdestiya pêşîn a pre-eclampsia;
- temenê 20 salî an ji 35 salî mezintir biçûk;
- mezinbûna mezin
- koçber
- rewşên preeclampsia an eclampsia di jinên malbatê de;
- hypertension-pre-existing;
- nebûna bedena laş;
- ducaniyan
- Dema hebên nexweşiyên rûniştinê, wekî lupus sîstematîk, mîabetes mellitus û nexweşiya Raynaud.
Li jina hinek hûrgelan, nîşanên taybet ên hestperwerî ne, û zêdebûna xwîna xwîna yekem di îmtîhaneka jinan de di şêwirdariyê de jinê ye. Piştî demeke dirêj, pîvana kontrola xwîna xwîna xwînê pêk tê. Bi gelemperî nirxên wê ji 140/90 mm Hg ne. st., û zêdebûna bêdengek pîvanolojî tête dîtin. Urine ji bo veguhestineke taybet ên bi derheqê proteîn re analîz kirin. Asta wê dikare "0", "traces", "+", "+ +" an "+ + +" de bêne navnîşkirin. Bê nîşanî "+" an jî bilindtir nirxandinek girîng e û hewceyê din lêpirsînek din.
Nexweşxaneyê
Heke tansiyonê xwînê ya bilind diqewime, lêkolînek li nexweşxaneyê tête kirin ku ji bo tedawiya nexweşiyê pêk tê. Ji bo dermankirina rastîn, sepena mîzrokê 24-hour bi mimkinîna asta protein ve tê nîşandan. Bêguman di rojnameyê de 300 mg ji protein per-dayîn piştrast dike ku nexweşîya pre-eclampsia. Testê xwînê jî ji bo diyarkirina danûstendina hucreyê û fonksiyonê ya navendî û hepîk tê nîşandan. Rewşa fetal di kontrola kartiotokografî (CTG) de û çavdêriya ultrasound kar dikin ku bi pêşveçûna wê ya nirxandinê, hêjeya derman ya amniotic û di xweya umbilical di xwînê de (xweya Soppler) de. Ji bo hin jinan, çavdêriya bêhtir zûtir bêyî nexweşxanekirinan bêne rêxistin kirin, wek nimûne, serdana nexweşxaneyê ya dayika wergirtinê, hefte çend caran. Pir rewşên giran ên hewceyê hewceyê ku her çar saetan her çar saetan, hem jî bi amadekariya demdirêjiya xwînê. Hypertension, ne girêdayî preeclampsia, dikare bi labetalol, methyldopa û nifedipine re rawestandin. Heke pêwîst be, divê tedawiya antihypertayî dikare di her demê de ducaniyê dest pê kirin. Ji ber vê yekê, ew e ku ji bo tevlîheviyên tehlûkeyên ducaniyê bigirin. Bi pêşveçûna pre-eclampsia, kursiyek kurtasî ya antihypertayî kurt dibe ku, lê her di rewşan de, ji bilî bila formên piçûk, tedawî ya sereke dokumentên artîfîk e. Bi kêfxweşî, di pir caran de, preeclampsia di dema ducaniyê de pêşketin. Di şikên giran de, pêşniyariya demjimêr (piranî ji alîyê caesarean) dikare di asta destpêkê de bêne kirin. Piştî hefteya 34-ê ducaniyê, çalakiya zayendî gelemperî tête. Pêşdibistana giring preeclampsia dikare bibe, di êrîşên eclampsia veguherînin. Lêbelê, ew pir kêm kêm in, wekî ku piranî jinên di pêşîn de di pêşînên pêşî de belav kirin.
Têkiliya hîpertansiyonê di rewşê de ducaniyê dubare kirin
Preeclampsia têde dike ku di dema ducaniyê de vedigire. Formên nermal ên nexweşî kêm caran caran (di 5-10% mijarên). Rêjeya gavê ya preeclampsiya giran 20-25% e. Piştî eclampsia, nêzîkî sê meha ducaniyan dubare kirin ji hêla preeclampsia ve têne complicated, lê tenê 2% bûyerên nû dîsa eclampsia pêşxistin. Piştî pre-eclampsia, di nav du salan de di nav du salan de nêzîkî 15% hilberînek zeravî ya pêşveçûnê. Piştî eclampsia an preeclampsia zehmet, wê fêrbûna 30-50%.