Taybetmendiyên klînîkî
Xemgîniyê, şêrîn, û carinan tengasiya dilêşê ya germê ya jor hene. Gelek nexweşan li ser nausea û vîdyayî nexşînin; hinek - tenê dixwazin dixwazin vomit bikin. Di nav deverên gavê de (germiyek Grey-Turner) li ser germên piçûk ên hûrgelê yên hûrgelê (navnîşa Cullen) an jî cyanosî (şînbûnê) hûrgelek hindik e. Ev dibe ku hemî hemorrage di nav çepê gavê de nîşan bide. Symptom of Cullen ji bo xwîna xwîna navxweyî ya navnîşî dike, ku di navilên dora dora navel de bi xwînê veqetandin. Di encamkirina enzymesên pancreatîk de, encamên hemorrage jî ji ber binpêkirina xwîna mechanismîzma xwînê ye. Pancreas di paşê de paşê paşê paşê ya germê li darê ve girêdayî ye. Serê wê di çarçoveya duodenom de ye.
Pancreas hilberandin:
- însulîn û glucagon - hormones ku bi rasterast bi xweya xwînê û şekirê xwînê xweya kontrola serbest serbest kirin;
- jua pancreatic - çar çarzimanî hene ku protein (trypsin, chymotrypsin), û herweha ji bo fats (lipase) û starch (amylase) veşartin. Dansaziya pancreatîk ya dihêle zûtirîn berî berî berî berî ku ew duodenum bistîne.
Pancreatic ju, bi kulikê, bi xwarina xwarinî ya bi xwarinê ve di stomach de, vekirî ye û pêvajoyên nutriyona nutriyê çalak kirin.
Sedemên gelemperî yên pêdengî ya acute ne:
- Bile duct (45%); ji bo nimûne, kelepên gallstones li ber kevirên ku berî wê duodenum tête hundur kirin;
- alkoliya kevnolojî (35%).
Gelek sedemên din hene:
- berxwedana gumanbarê germê, wek nimûne, wekî encama surgery;
- Germê ya duodenum;
- nexweşiyên metabolîk, wekî hîpercalcemia (ji ber pîvanolojiya gurîteyên paratyroidê û xwarina kulcium-ê-ê); hypertriglyceridemia (asta bilindkirina trigirlerides di xwînê de); têkeliya guriyê
- reaksiyonê bi materyalên dermanan, ji bo nimûne, di hin hestiyên devkî yên devkî de hene;
- Nexweşiyên kişandî, wekî parotitis, hepatitis, HIV;
- nexweşiyên organîk, wekî kansera pancreatîk;
- dozên îdopathîk (yên zûtirîn). Mîkrofîzma çalakiya van faktoran di dawiyê de nehatiye zelalkirin, lêbelê, li gorî yekîtiyên xwe, di nav "hest-xweser" de, dema ku enzîmasyonên enzîmên di nav destan de pêk tê. Bi hilweşîna gland, ew, bi awayekî din, wekî enzîmên din çalak bikin, wekî elastase (fibên lûksînên xwînê yên xwînê) û phospholipase.
Kursa nexweşiyê
Enzîmên pancreatic çalak dibe ku hucrey û zirarên zirarê têk bibin, ji bo xwîna xwîn, edema û nîreyên pancreas. Bi hemorrengek pirfireh, organên cîhanê jî dikarin zirarê bibin, ku rîsk û şehîdên din zêde dibe. Bi pancreatitisê kêmtir zehmet, şewitandinê tenê tenê bi glanda xwe sînor e. Nîşaneyên din dikarin di nexweşiyên din ên germî (çavkanî an astengî ya navîgasyon, acûtkirina acîl a gallbladder), û herweha wekî cest (serfiraziya dil ").
Testê xwînê
Xwînê ji bo pancreatîteya taybet heye, lêgerîna xwîna xwînê alîkarî li wêneyê klînîk. Di pirjimar de, asta zêdebûna enzymes (amylase û lipase) di xwînê de zêde dibe. Ev nîşanên ji hêla di asta pêşîn de, girîngiya nenasîner e, ji ber ku di hefteya hundirê wan de vegerin normal. Asta bilind ya acilên bêhêz ji hêla çalakiya lipase vebigere sedema sedemên enzymaticî û di xweseriya kalcium de kêm dibe kêm dibe. Di asta leukocytes de di xwîna pancreatitis de bi xwîna pancreatîtiyê bi gelemperî veguhastin (leukocytos), û wekî encamên winda, bi hematocrit (rêjeya nirxa erythrocytesê heta volyûmê plasma) zêde dibe.
Rêbazên dîtbar
Di veguhastina dawîn a pancreatitisê de tenê li ser encamên ku bi alîkariya rêbazên dîtbariyê ve tête bingehîn tête bingehîn e: ultrasound û tomarografîk tête. Tomokografî ya gerek pêwîst e ku di pancreatitisê de û di rewşên tevlîheviyê de pêk tê. Bi alîkariya van rêbazan ev carinan dibe ku dibe ku ji sedemên pancreatîtiyê nas bike. Ji ber veguhestina sedema nexweşiya veguhestina tedbîrên tedawî dike ku armanca wê hilweşandinê, ku di pêşerojê de dê alîkarî ji bo êrîşên pencreatîtiyê dubare bike.
• Structûrên zêrîn li ser scanek pseudoktorê bi bi elektrîkek mîkrokopî ve tête lîmphocytes (celeb leukocytes) têne çêkirin. Asta leukocytes di xwînê de pisîkatitisê bi gelemperî tête bilind kirin. Prognosis di çarçoveya eleven-pisîk de li gorî pîvana prognostîk de tête binirxandin, ku di nav de de ye:
- temenê di nav dema navrollê de temenê 55 salî ye;
- îmtîhanên tedawî (çar serdan û şeş piştî 48 saetan). Heke hejmara sê an hejmaran di dema dema ketinê de hene, hebe, hebûna encamên encam a 1: 5; Heke hejmara heft an bêtir in, ew dibe.
Di çend rojan de, mirî ji ber têkelê gelek organê dibe. Di pir rewşan de (80%) piştî hefteya piştî, ji ber ku pêşveçûna enfeksiyonê (bêhnavkirin) an çêkirina cystê çewt e. Pêşveçûna infeksiyonê li ser paşêkirina nerazîbûna pencreyê divê di nebûna bandora tedbîra an anjiya nişkê de gumanbar kirin. Tiştek ji materyalên kûrahiyê ve di bin kontrola tomarografî de dikare di navnîşan de alîkariya alîkariyê bikin. Heke hişyariya naveroka infeksiyonê ne di dema demê de, rêjeya mirinê 100%. Forma nermalavî ya piçûk a pancreatitis dikare dişewitîne. Nexweşên tengas ên germî têne dayîn, xwarina xwarin û maqûl bi tevahî veqetandin. Ji bo ku tîrêjê nasogestric bi nausea û vîdîbûnê hilweşîne, gavê jê veguhestin. Ev alîkarî ji şikilê ve dibe, kêmkirina xalîdê. Lêpirsîn jî tê bikaranîn ku ji bo dermanên nestîk, carinan bikar anîna amûrên kontrolkirî yên nexweş-ê bikar tîne. Di vê yekê de meriv derfet da ku derheqê bazirganiya dermankirinê kontrol bikin, li ser zehmetiya tengahiyê girêdayî dike. Ji bo ku ji bilî dorpêçê, ji bo amûrek taybetî heye ku ji bo demek dirêjî çend dansên hûrgelan ve girêdayî ye.
Muayeneya baş
Di pencreatê ya nermrojî de, nexweşxaneyê hewce ye ku yekîneya lênêrînê ya bi taybetî ya ku nexweş bi baldarî vekolîn û muayeneyên tehdîtî yên ku rîska mirinê nîşan dide diyar e. Dermankirina armanca armancên tehlîlan ên nexweşiyê ye.