Di vê gavê de çend salan de li ser wêjeya edebî ya esophagus wekî nifşek anomaly ya pêşveçûnek serbixwe ne. Di beşdariya herî mezin de etiolojî, pathogenesis, daneyên klîmîk-morfolojîk, dermankirin û tedawîkirina esophagus ya kenasîteya sosyalîst bû ji aliyê B Barret (1959) ve hate çêkirin. Ev nexweşiyek di navên navên cûda de tête gotin: brachiozophagus, germê rûnê, nehêleya germê, germiya partî.
Berbiçaviya kurt a esophagus tête binpêkirinê ya binpêkirina avakirina dora digestivekê di dema destpêka embryonic de, gava ku esophagus bi pergala cilindar re vekirî ye. Di vê çarçoveya vê epitheliumê de, destpêka sêyemîn a esophagus, asteng e, ji ber encama ku sêyem ya sêyemîn bi epîthema germî ve girêdayî ye. Bi vî awayî dystopyayê ya mucosa gastricê di beşa jêrîn ya esophagus (bi otomeya cardirova normal) heye.
Piştrastkirina vê fikra ev e ku rastiyek e ku beşek supra-diaphragmatî ya germê nefretkirî tê gotin, bi bilî xemgîniya mucous membrane, wek esophagus ava dike û ji devê kûrtir e. Di heman demê de, pirtûka pişesaziyê û demokrasiyê de, taybetmendiya esophagus, cûda dibin, û xwîna xwînê, wek demjimêr, ji herorta.
Nîşanên klînîk
Di çarçoveya kurteya esasê de nerazîbûnek kurtîk e, wekî hukumeta gastroesophageal, ku ji hêla esophagitis û destpêkirina stenos esophageal peptîk e.
Zarokên sê-sê salên pêşîn de ev eşkere ye, ji ber ku ew bi hevrêziya reflux-ê heye. Di anamnesiyan de, nexweşên weha gelek caran piştî vîzê zûtirîn veterî dixwînin. Gelek nîşan hene ku hebûna nexweşiyên bi respirasyonê: bronchitis, nimûno (di 30% dozan de). Di pêşerojê de, pêşniyarên klînîkî li ser damezrandina stenosîdê girêdayî ye. Heke stenos pêk nehatin, mesteya sereke bi naveroka gastricî ve ye. Zerdeştî ji hêla qirêjê, ji aliyê cihekî horizontal ve tête, û bi tengahiya fizîkî ya piçûk dibe ku sedema dibe sedema zexta navxweyî ya xwînê. Di vomitê xwînê de tê dîtin; kêm vira qehweşê kêm. Bi tevlîheviya duyemîn ya esophagus ji ber ku anfaryngitis-ulcerative peptîk, nîşanên ji binpêkirina binpêkirina oesophageal e, dîsphagiya, anjî ya xwarinê.
Zarokên ku ji heşt heşt salan mezintir dikişînin paşê tirsa, ewrûpa ku ji ber dansagiya û esperatoriya ulcerative e. Pir caran, zarok hewl didin ku pishchuk vedixwin. Ji ber ku xwîna berdewam ji xweya dystopîk-mucous membrane, wekî ji hêla xwîna xwîna xwînê di gel vomit û xweseriya erênî ya xwînê de, anemiya pêşveçûneke erênî. Syndrome di 1/3 nexweşan de tête dîtin. Zarokên ku di pêşveçûna pêşveçûna fîzîkî de nehêleya kûçikek kurt esophagus.
Ji bo nirxandina pisporên esofagusek kurt, espîtala x-ray tê bikaranîn, bi alîkariya ku kîjan yekem, germê gastric dîtin. Di pozgeha Trendelenburgê de, nexweşiya esophageal refaxa esophageal biryar tê diyarkirin ku mêjûya dijberiya esophagusê bikişîne. Beşek dûr a esophagus, wekî qraliyek, di forma çilê an çelê de bêtir belav kirin. X-ray wêneyên di çarçoveya esophagus de nîşanî dabeşkirina dirêj, taybetmendiya membousê ya mîkrofê nîşan bide. Girtîgeha esophagus di dema muayeneya nexweşiyê de di cih de rawestî ye. Bi stenososyonê, dilsoziya navdestiya navendî kêm e, û dorpêçê ya esophagus di bin tixûbê jorîn de tête kirin. Wêneek radyolojî di çarçoveya hûrgelan de û hilgirtina pirrjimar a zêrîn ji aloziya esophageal veguhastina diophhragm û divertorula ya esophagus.
Ew ji bo dermankirina esophagofibroscopy tê bikaranîn. Bêguman endoscopîk girîng e ku veguherîna upward ya avê ya esophagus di mucosa gastricê de, i.е. li ser pêşniyara dirûşmeya dapragmatîk. Di neheqiya stenosoyê de esophagus, catarrhal an an esophagitis fibrinous ulcerative pêk tê. Bi pêşveçûna stenosos, wekî qraliyek, li ser sînorê membous membranê germ û esophagus ve girêdayî ye.
Di pêvajoya rastiyê de ku di nexweşan de bi esophagusek demkurtî her tim heye cihê cihê gastroesophageal heye, hejmareke nirxandina taybetî pH-metreyek intraepithelial heye.
Xweser û zarokên bi dermankirina pisporên pisporê de pisporên pylorîk, pilorospasm, herniation of esophagus ya daphragm, chalasia, pîrên cinsî û stenosê yên esophagusê distînin.
Dermankirinê
Tenduristî pir caran bi awayekî zeralî ye ku armancê gastroesophageal hilweşîne. Li seranserê antîrêfluxê herî zêde baweriyê NN Kanshin di guhertinên YF Isakova û alî de, Li ser gavê gastroplication li ser bingeha valvekirina valahiyê. , muayeneya antireflux bi rêya pêkanîna gastrostomiyê tête kirin. Di pêşerojê de, ew ji hêla bougie ve tê xistin.
Ji Ji aliyê çavdêrên klînîkan ve wekî nirxên kurt ên esophagus wekî neheqiya nehêle, divê ew tedawiya dermana kevnar a long-term di çarçoveyê kêmkirina germê de (pêwîst e zarok).
Dermankirina parastina parastinê ji bo dora nîvê tarî, berdewam kirina zarokê di piçûkên piçûk ên dewlemend ên dewlemend de pêk tê. Bi tevlîhevkirina tedawî û laşê gelemperî.
Pêşveçûna