Zarokên li esophagusê ya fenazeyê ya govenital

Fistulên fenîstal dikarin dikarin bi hevpeymaniya esophagus re hev re were heval kirin an jî hevpeymanan bibin. Fistulas karsazên hûrs têne kirin ku ji laşê esophagus an anastomosê re bi tîrêjîna respiratory (trachea, bronchi) an hawirdora derve ya çermê (fistula derve ya esophagus) ve girêdayî ye. Fistula fenzolê ya esophagus tête derxistin wek pêşveçûna nerast a malformasyonê ya vê parçeya hestestiyê. Pirrjimar û naskirî pir bi esophageal-tracheal û fistula-esophageal-bronchial-ê, bi gelek rêberên esophagus bi esfeksiyonê re bi rêwîtanên asmanî re ye: esophagus û trachea dîwarek hevpar e, kursa bêhtir û teng e, kursa fistulî kurt û berfireh e. Fistulas herêmî, wekî hukûmetê, di asta 1-2-ê verorbrae de. Di lêkolîna berfirehtir a morfolojiya fistulayê de ji bo karên AP Biesin (1964), GA Bairov, NS Mankina (1977).


Fistulên festulas ên esophagus wekî encamên nebatê yên tîrêjiya sereke ya esophagus û trachea pêk tê.

Nîşanên klînîk

Nîşaneyên klînîk piştî çend zarokan di destpêkê xwarinê de çend saetan de têne nîşandan. Ew ji hêla cûreyeke esophageal ve têne birin. Di rewşên ku dîwarek hevpar a esophagus û trachea, herweha kursek piçûk û piçûktir ji her pharynxê xwarinê, ku tehlûkeyên tehlûkê, hûrgilî û hîpoxia dibe sedema tengahiyê dibe. Cyanosos xuya dike. Li dû wê derê heye ku rojgirtina xwarinê û nimûno pêşve dike. Gava ku tedawiyek vexwarî tehsek paroxysmal kêm eşkere ye. Di heman demê de, xwarinê bi rêyên rêwîtiyê bi balafirên hewayî ne.

Di rewşên kursiyek dirêj û hûrgelê de di zarokên hefteyên pêşîn ên jiyanê de, lê çêdike ku ev tê xuya dike, lê bi qelsî xuya dike. Kişandin kişandin kêm in. Lêbelê, di dawiya dawiyê de, hindik piçûk xwarinê di nav pişka respirasyonê de, ji ber ku êrişên giran dibe giran, pevçûnê germê, û ji pneumonê direve.

Agahdariya herî bêtir ji bo fistulayê ya esophagus e ku esophagoscopy û itraheobronchoscopy e. Bi alîkariya alîkariya esophagoscopy, kes dikare navnîşa ovipasyonê û nîşana hewayên avafî di esophagusê de li nav vê qolê û herweha mucusê tewra bibînin. Bi alîkariya alîkariya tracheobronchoscopy, ji hêla fistulê di fistula tîrêjê ya xwarina piçûk de tête xwarinê, zehfkirina membousê ya trachea an jî bronchus, li ser derveyî fistulê. Ji rêwîtiyek rengek rengî jî tê bikaranîn ku têkiliya rengê rengê esophagus bi veguhestina pêdivî ye. Ji bo vê yekê, tinta mîkro ji hêla vexwarinê vexwarinê, ji methylene reş tê bikaranîn. Berbi rengê di paqijiya respirasyonê de amadebûna fistulê piştrast dike.

Both esophagoscopy û tracheobronchoscopy di bin anesthesiya giştî de têne kirin.

Ji bo ku ji bo dermankirina radiolojîk ya fistola esophageal, girîngiyek nîjerîkî ye. Yekem, ji ber ku lêkolîna navberiya navîn bikar tîne, di nav esophagusê de tête kirin û paşê fistulê fistulê di nav înhalasyonê de dikeve, dibe sedema pêşveçûna pêşnumûniya dijwar (zû di nav neptûnê de, lêgerîna berevajî rexne dike). Duyemîn, lêkolînek bêyî ku nûneriya nerastî bi awayek pratîk ve nayê fistûle nake. Mînemek neyek heye ku ji bo fesûlên tracheal-bronchial-bronchial-ê, têgihîştina nîşanên klînîk ên derfetên nerazîbûnê û dewletek laş. Ji bo vê yekê, muayeneya X-ray ya laş. Di neheqên nîşanî yên guhartina tevgerê de di tûşê de laşê tehsê, pêşveçûna hilweşandina respirasyonê di ciwanên ciwanan de, dikare dikare li ser fêrbûna esophagus fistula. Heke ku zarok jixweberiya pneumonia ve çêbûye, hingê, ev rêbazek nenasîk nayê girîng e. Ji ber vê yekê, muayeneya X-ray divê bi baldarî têgihîştin, di biniya jorê de.

Dermankirinê

Dermankirina esophagus zirarê ye. Tenduristî ya pergala germî nexweşiyê tedawî dike. Di dema dermankirina operasyona dawîn de, prognosis bi alîgir û demek tengasiyên bronchopulmonaryiyê têne diyarkirin.

Pêşveçûna tendurustiyê!